Опубликовано midao - пн, 06/07/2021 - 21:28

Диагноз: Последствия перелома диафиза правой плечевой кости в условиях МОС штифтом от 01.2020г. Компрессионная нейропатия лучевого нерва справа.

 

Пациентка 1960 г.р. в быту, упала с высоты собственного роста на правую верхнюю конечность  в январе 2020г. Диагноз: Закрытый перелом диафиза правой плечевой кости.

Последствия перелома диафиза правой плечевой кости в условиях МОС штифтом

В этом же месяце была прооперирована в одной из клиник г. Москвы.

Выполнена операция: Закрытая репозиция перелома диафиза правой плечевой кости, интрамедуллярный остеосинтез блокируемым штифтом и серкляжной проволокой правой плечевой кости.

В этом же месяце была прооперирована в одной из клиник г. Москвы.  Выполнена операция: Закрытая репозиция перелома диафиза правой плечевой кости, интрамедуллярный остеосинтез блокируемым штифтом и серкляжной проволокой правой плечевой кости.

При довольно удачном выполненном остеосинтезе у пациентки возникло осложнение в виде компрессионной нейропатии лучевого нерва. Во время операции был пережат серкляжом лучевой нерв. При довольно удачном выполненном остеосинтезе у пациентки возникло осложнение в виде компрессионной нейропатии лучевого нерва. Во время операции был пережат серкляжом лучевой нерв.

Пациентка поступила в нашу клинику с диагнозом: Последствия перелома диафиза правой плечевой кости в условиях МОС штифтом от 01.2020г. Компрессионная нейропатия лучевого нерва справа.

Пациентка поступила в нашу клинику с диагнозом: Последствия перелома диафиза правой плечевой кости в условиях МОС штифтом от 01.2020г. Компрессионная нейропатия лучевого нерва справа.    Пациентка поступила в нашу клинику с диагнозом: Последствия перелома диафиза правой плечевой кости в условиях МОС штифтом от 01.2020г. Компрессионная нейропатия лучевого нерва справа.

Пациентка поступила в нашу клинику с диагнозом: Последствия перелома диафиза правой плечевой кости в условиях МОС штифтом от 01.2020г. Компрессионная нейропатия лучевого нерва справа.    Пациентка поступила в нашу клинику с диагнозом: Последствия перелома диафиза правой плечевой кости в условиях МОС штифтом от 01.2020г. Компрессионная нейропатия лучевого нерва справа.

После дообследования пациентки, нами было выполнено оперативное вмешательство: Удаление серкляжного шва, невролиз лучевого нерва. Поэтапно по рубцу выполнен доступ к медиальным отделам серкляжного шва. По наружной поверхности плечевой кости серкляжный шов выделен, отмечается пристеночное пережатие лучевого нерва. После выделения с осторожностью удален серкляжный шов. Лучевой нерв выделен из рубцов на протяжении 7 см. Выполнен невролиз, гидропрепаровка. Полного пересечения нерва не выявлено. Тщательный гемостаз. Рана послойно ушита с формированием канала для нерва. Ас. повязка. Операция выполнена под увеличением х 3.5.

После дообследования пациентки, нами было выполнено оперативное вмешательство: Удаление серкляжного шва, невролиз лучевого нерва. Поэтапно по рубцу выполнен доступ к медиальным отделам серкляжного шва. По наружной поверхности плечевой кости серкляжный шов выделен, отмечается пристеночное пережатие лучевого нерва. После выделения с осторожностью удален серкляжный шов. Лучевой нерв выделен из рубцов на протяжении 7 см. Выполнен невролиз, гидропрепаровка. Полного пересечения нерва не выявлено. Тщательный гемостаз. Рана послойно ушита с формированием канала для нерва. Ас. повязка. Операция выполнена под увеличением х 3.5.   После дообследования пациентки, нами было выполнено оперативное вмешательство: Удаление серкляжного шва, невролиз лучевого нерва. Поэтапно по рубцу выполнен доступ к медиальным отделам серкляжного шва. По наружной поверхности плечевой кости серкляжный шов выделен, отмечается пристеночное пережатие лучевого нерва. После выделения с осторожностью удален серкляжный шов. Лучевой нерв выделен из рубцов на протяжении 7 см. Выполнен невролиз, гидропрепаровка. Полного пересечения нерва не выявлено. Тщательный гемостаз. Рана послойно ушита с формированием канала для нерва. Ас. повязка. Операция выполнена под увеличением х 3.5.

После дообследования пациентки, нами было выполнено оперативное вмешательство: Удаление серкляжного шва, невролиз лучевого нерва. Поэтапно по рубцу выполнен доступ к медиальным отделам серкляжного шва. По наружной поверхности плечевой кости серкляжный шов выделен, отмечается пристеночное пережатие лучевого нерва. После выделения с осторожностью удален серкляжный шов. Лучевой нерв выделен из рубцов на протяжении 7 см. Выполнен невролиз, гидропрепаровка. Полного пересечения нерва не выявлено. Тщательный гемостаз. Рана послойно ушита с формированием канала для нерва. Ас. повязка. Операция выполнена под увеличением х 3.5.

После дообследования пациентки, нами было выполнено оперативное вмешательство: Удаление серкляжного шва, невролиз лучевого нерва. Поэтапно по рубцу выполнен доступ к медиальным отделам серкляжного шва. По наружной поверхности плечевой кости серкляжный шов выделен, отмечается пристеночное пережатие лучевого нерва. После выделения с осторожностью удален серкляжный шов. Лучевой нерв выделен из рубцов на протяжении 7 см. Выполнен невролиз, гидропрепаровка. Полного пересечения нерва не выявлено. Тщательный гемостаз. Рана послойно ушита с формированием канала для нерва. Ас. повязка. Операция выполнена под увеличением х 3.5.   После дообследования пациентки, нами было выполнено оперативное вмешательство: Удаление серкляжного шва, невролиз лучевого нерва. Поэтапно по рубцу выполнен доступ к медиальным отделам серкляжного шва. По наружной поверхности плечевой кости серкляжный шов выделен, отмечается пристеночное пережатие лучевого нерва. После выделения с осторожностью удален серкляжный шов. Лучевой нерв выделен из рубцов на протяжении 7 см. Выполнен невролиз, гидропрепаровка. Полного пересечения нерва не выявлено. Тщательный гемостаз. Рана послойно ушита с формированием канала для нерва. Ас. повязка. Операция выполнена под увеличением х 3.5.

После дообследования пациентки, нами было выполнено оперативное вмешательство: Удаление серкляжного шва, невролиз лучевого нерва. Поэтапно по рубцу выполнен доступ к медиальным отделам серкляжного шва. По наружной поверхности плечевой кости серкляжный шов выделен, отмечается пристеночное пережатие лучевого нерва. После выделения с осторожностью удален серкляжный шов. Лучевой нерв выделен из рубцов на протяжении 7 см. Выполнен невролиз, гидропрепаровка. Полного пересечения нерва не выявлено. Тщательный гемостаз. Рана послойно ушита с формированием канала для нерва. Ас. повязка. Операция выполнена под увеличением х 3.5.   После дообследования пациентки, нами было выполнено оперативное вмешательство: Удаление серкляжного шва, невролиз лучевого нерва. Поэтапно по рубцу выполнен доступ к медиальным отделам серкляжного шва. По наружной поверхности плечевой кости серкляжный шов выделен, отмечается пристеночное пережатие лучевого нерва. После выделения с осторожностью удален серкляжный шов. Лучевой нерв выделен из рубцов на протяжении 7 см. Выполнен невролиз, гидропрепаровка. Полного пересечения нерва не выявлено. Тщательный гемостаз. Рана послойно ушита с формированием канала для нерва. Ас. повязка. Операция выполнена под увеличением х 3.5.

На следующие сутки после операции пациентка выписана домой для дальнейшего лечения и наблюдения по месту жительства.

По неврологическим прогнозам восстановление функции правой верхней конечности займет около 1,5 лет.